BRCA tests varētu glābt manu dzīvību, taču es nevaru to uzņemties

Lai lasītu šo rakstu spāņu valodā, ritiniet uz leju.

Es gandrīz neko neatceros no gada, kad mana māte saslima ar krūts vēzi, kad man bija 20 gadu, izņemot intensīvo optimismu, kas mani pārdzīvoja. Es pasmaidīju, kad viņa izgāja no operācijas. Es rotaļīgi jokoju, kamēr mēs skūjām viņas galvu. Es viņai teicu, ka viņa izskatās fantastiski ar šalli, un mierīgi turēju viņas roku cauri ķīmijterapijas un starojuma posmiem. Visus 18 mēnešus es uzvilku pokera seju un nekad neļāvu sev domāt — pat ne mirkli —, ka viņai tas neizdosies. Patīk tik daudz latīņu ģimeņu , mans ir patiešām liels, lai paliktu pozitīvs.

Krūts vēzis ir galvenais latīņu nāves cēlonis ASV. Pētījumi liecina, ka mums parasti tiek diagnosticēts plkst. progresējošākas slimības stadijas un ir Par 30% lielāka iespēja nomirt no tā nekā baltās sievietes. Bet manai ģimenei ir paveicies: mana māte to izdzīvoja. Tā arī viņas māsa. Tāpat arī viņas māte. Un to darīja mana vīramāte, divas reizes.

kā tikt galā ar tetovējuma sāpēm

Tā kā mans ģimenes anamnēzē ir krūts vēzis, mans ginekologs uzskata, ka man vajadzētu veikt vienkāršu asins analīzi, lai noteiktu, vai man nav BRCA gēna mutācijas, kas palielina risku saslimt ar krūts vēzi. Lai gan vidējai sievietei dzīves laikā ir aptuveni 12% iespēja saslimt ar krūts vēzi, šis skaitlis var pieaugt līdz 75% ar BRCA1 vai BRCA2 mutāciju. Arī olnīcu vēža risks palielinās līdz pat 50%. Latīņamerikas ir otrā visticamākā etniskā grupa lai būtu šīs mutācijas, pēc Aškenazi ebrejiem.

Problēma ir tā, ka es nevaru piespiest sevi nokārtot testu. Esmu panācis tik tālu, ka esmu ieplānojis tikšanos ar ģenētisko speciālistu, lai pēdējā brīdī mainītu savas domas un nekad nebūtu drosmes pārcelt laiku. Neviens cits manā ģimenē nav veicis testu vai nezina savu BRCA statusu. Un, lai gan es zinu, ka tas varētu glābt manu dzīvību, domājot par BRCA mutācijas iespējamību, es jūtos baiļu paralizēts.

Lai arī kā man nepatīk to atzīt, iedomība manā domāšanā spēlē lielu lomu. Daudzi sievietēm, kurām ir pozitīvs BRCA tests, ieteicams apsvērt profilaktisku dubultu mastektomiju — abu krūšu ķirurģisku izņemšanu —, kas var samazināt krūts vēža risku. par 90% līdz 95%. Kā latīņi mēs uzaugam ar daudziem uzskatiem par to, kas ir skaists un kādam, mūsuprāt, vajadzētu izskatīties mūsu ķermenim. Krūtis tiek uzskatītas par jutekliskuma un sievišķības simboliem; mēs esam iemācīti ticēt, ka tie ir būtiska sastāvdaļa līknes, kas it kā padara mūs iekārojamus . 15 gados man bija draugi ar plakanām krūtīm, kuri quinceañera ballīšu vietā ielika krūšu implantus. Novelas nosaukums, kuru es bērnībā skatījos reliģiski, vislabāk apkopo šos kultūras uzskatus: Bez krūtīm nav paradīzes - Nav paradīzes bez krūtīm. Kā feministe es zinu, ka skaistums ir pilnīgi subjektīvs un ka mana vērtība nav atkarīga no mana krūštura izmēra vai kādas citas mana ķermeņa iezīmes. Bet vai es kļūdos, mīlot savas krūtis un nevēlos tās zaudēt?

Kad es domāju par BRCA mutācijas iespējamību, es jūtos baiļu paralizēts.

Vēl viens aspekts ir vairāk psiholoģisks. Manā ģimenē mēs pārdzīvojam smagas lietas, tad virzāmies tālāk. Mēs nekad nerunājam par manas mātes vēzi, izņemot teikt, ka viņa izdzīvoja. BRCA testa veikšana šķiet tieši pretēja virzībai uz priekšu; šķiet, ka pieņemu, ka vēzis var būt vai nebūt manas nākotnes sastāvdaļa, nevis miglaina un nevēlama pagātnes atmiņa.

Esmu vidējais bērns no trim māsām, kuras, tāpat kā es, ir pretrunīgas par pārbaudēm. Kad es viņiem nesen par to jautāju, viņi norādīja uz bažām saistībā ar bērnu radīšanu. Mana jaunākā māsa, kurai ir 24 gadi, īsti nezina, vai viņa vēlas bērnus. Bet, ja es kādreiz to darīšu, viņa man teica, es vēlētos, lai es varētu viņus barot ar krūti, un mastektomija man to neļautu darīt. Es viņai jautāju, vai viņa nebaidās no testa, bet, kā tas bieži notiek, viņa ir drosmīgāka par mani. Godīgi sakot, man šķiet, ka pārbaude ir vairāk svētīga nekā biedējoša. Es vienkārši neesmu gatavs pieņemt lēmumus, pamatojoties uz to, tāpēc es nevēlos to pieņemt. Ja man būtu bērni, es droši vien veiktu testu, veiktu operācijas un darītu visu, lai nekad nepamestu viņu pusi, bet tas man šobrīd tā nav.

Kā vesels, apdrošināts 20 gadus vecs, es esmu vislabākajā pozīcijā, lai veiktu šo pārbaudi, taču es joprojām to nevaru izdarīt, un šķiet, ka es neesmu vienīgais, kam ir šī iekšējā cīņa. 2014. gadā publicēts pētījumsAmerican Journal of Preventive Medicinesaka, ka latīņi ir etniskā grupa ar vismazākā informētība par ģenētisko testēšanu , un ka mēs, visticamāk, kārtosim BRCA testu mazāk nekā citas minoritātes. Lai gan pastāv skaidri sistēmiski šķēršļi — apkārt 20% latīņu Piemēram, ASV trūkst veselības apdrošināšanas — es nevaru nedomāt, vai tam ir arī kāds sakars ar mūsu uzstājību saglabāt pozitīvu attieksmi. Vai attieksme, kas palīdz mums pārdzīvot vistumšākos laikus, var arī kaut kādā veidā kļūt par to, kas mūs sāpina?

Es joprojām neesmu pārliecināts, vai pārplānošu šo ģenētiskās konsultācijas tikšanos. Bet, pētot šo eseju un saskaroties ar savām bailēm no BRCA testa, es uzzināju, ka profilaktiskā ķirurģija nav vienīgais veids, kā rūpēties par savu veselību pēc pozitīvas diagnozes; atkarībā no ārsta vērtējuma, saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžu (ACOG), cita iespēja var ietvert nedaudz biežākas vēža skrīninga pārbaudes . Lai gan uzraudzība nenovērš vēzi, viņi to darajaJums attīstās krūts vēzis, jūs to saslimst agri. Manas bailes neļāva man uzzināt par šo nedaudz mazāk biedējošo alternatīvo scenāriju. Un, lai gan es, iespējams, neesmu gatavs veikt BRCA testu, esmu lepns par pasākumiem, ko veicu, lai uzzinātu par savām iespējām un galu galā stātos pretī savām bailēm.

kūkas mīklas frappuccino starbucks

Es zinu, ka šī eksāmena kārtošana varētu glābt manu dzīvību, bet es neuzdrošinos to darīt.

Es gandrīz neko neatceros no gada, kad mana māte saslima ar krūts vēzi, izņemot spēcīgo optimismu, kas man to pārdzīvoja. Es pasmaidīju, kad viņš iznāca no operācijas. Es taisīju jokus, kamēr skūjām viņam galvu. Es viņai teicu, ka viņa izskatās fantastiski ar šalli, un mierīgi turēju viņas roku, veicot ķīmijterapijas un starojuma kārtas. Es uzliku pokera seju 18 mēnešu laikā, kad viņa bija slima, un es nekad neļāvu sev domāt, pat ne mirkli, ka viņa neizdzīvos. Tāpat kā daudzas latīņu ģimenes, arī manējā vienmēr saglabā pozitīvu attieksmi.

Krūts vēzis ir galvenais latīņu nāves cēlonis Amerikas Savienotajās Valstīs. Pētījumi liecina, ka mēs parasti tiek diagnosticēti vēlākos slimības posmos un par 30% lielāka iespēja nomirt nekā baltajām sievietēm. Lai gan manai ģimenei ir paveicies: mana māte izdzīvoja. Viņa māsa arī. Viņa māte arī. Un mana vīramāte arī divas reizes.

Tā kā manā ģimenes anamnēzē ir bijis krūts vēzis, mans ginekologs uzskata, ka man ir jāveic vienkārša asins analīze, kas noteiktu, vai man nav BRCA gēna mutācijas, kas palielina krūts vēža risku. Lai gan vidējai sievietei ir aptuveni 12% iespēja dzīves laikā saslimt ar krūts vēzi, šis skaitlis var palielināties līdz 75% ar BRCA1 vai BRCA2 mutāciju. Arī olnīcu vēža risks palielinās līdz pat 50%. Latīņi ir otrā visticamākā etniskā grupa, kurai ir šīs mutācijas, pēc Aškenazi ebrejiem.

Problēma ir tāda, ka es neuzdrošinos kārtot eksāmenu. Esmu gājusi tik tālu, ka pierakstīju vizīti pie ģenētikas speciālista, lai pēdējā brīdī pārdomātu un nekad nebūtu drosmes pārcelt laiku. Neviens cits manā ģimenē nav pārbaudīts un nezina savu BRCA statusu. Un, lai gan es zinu, ka šis tests varētu glābt manu dzīvību, kad es domāju par iespēju iegūt BRCA mutāciju, bailes mani paralizē.

Man nepatīk to atzīt, bet iedomība manī spēlē lielu lomu. Daudzām sievietēm, kurām ir pozitīvs BRCA tests, ieteicams apsvērt profilaktisku dubultu mastektomiju, abu krūšu ķirurģisku izņemšanu, kas var samazināt krūts vēža risku par 90 līdz 95%. Kā latīņi mēs uzaugam ar daudziem uzskatiem par skaistumu un to, kā mūsu ķermenim vajadzētu izskatīties. Krūtis tiek uzskatītas par jutekliskuma un sievišķības simboliem; mums māca ticēt, ka tie ir būtiska daļa no līknēm, kas it kā padara mūs iekārojamus. Es atceros, ka 15 gadu vecumā man bija draugi ar plakanām krūtīm, kuri lūdza un saņēma plastisko operāciju, nevis cidoniju. Romāna nosaukums, kuru es bērnībā skatījos reliģiski, ļoti labi apkopo šos kultūras uzskatus:Bez krūtīm nav paradīzes. Kā feministe es zinu, ka skaistums ir pilnīgi subjektīvs un ka mana vērtība nav atkarīga no mana krūštura izmēra vai kādas citas mana ķermeņa iezīmes. Bet vai var būt, ka es kļūdos, mīlot savas krūtis un nevēlos tās zaudēt?

ir kokosriekstu piens labs jūsu ādai

Kad es domāju par iespēju iegūt BRCA mutāciju, bailes mani paralizē.

Vēl viens aspekts ir vairāk psiholoģisks. Manā ģimenē mēs tiekam cauri grūtajām lietām un tad ejam tālāk. Mēs nekad nerunājam par manas mātes vēzi, izņemot teikt, ka viņa izdzīvoja. Pārbaude attiecībā uz BRCA ir gluži pretēja virzībai uz priekšu; ir sajūta, ka pieņemu, ka vēzis var būt vai nebūt daļa no manas nākotnes, nevis izplūdusi, nepatīkama pagātnes atmiņa.

Esmu vidējais bērns no trim māsām, kuras, tāpat kā es, nezina, vai pārbaudīties vai nē. Kad nesen viņiem par to jautāju, viņi pauda bažas par bērnu piedzimšanu. Mana jaunākā māsa, kurai ir 24 gadi, īsti nezina, vai vēlas bērnus. 'Bet, ja es kādreiz to darīšu,' viņa man teica, 'es vēlētos, lai es varētu viņus barot ar krūti, un mastektomija man to neļautu darīt.' Es viņam jautāju, vai viņš nebaidās no pārbaudes, bet, kā tas bieži notiek, viņš ir drosmīgāks par mani. Godīgi sakot, man šķiet, ka pārbaude ir lielāka svētība nekā jebkas cits. Es vienkārši neesmu gatavs pieņemt lēmumus, pamatojoties uz šo rezultātu, tāpēc es nevēlos to darīt. Ja man būtu bērni, es, iespējams, izietu pārbaudi un veiktu operāciju, un darītu visu, lai viņi nekad nepaliktu vieni, bet šobrīd tas neattiecas uz mani.

Tā kā esmu vesels 20 gadus vecs ar veselības apdrošināšanu, es esmu vislabākajā pozīcijā, lai veiktu šo pārbaudi, un es joprojām neesmu pārliecināts. Acīmredzot es neesmu vienīgais, kam ir šī iekšējā cīņa. 2014. gadā publicēts pētījumsAmerican Journal of Preventive Medicinee saka, ka latīņi ir vismazāk zinošā etniskā grupa par ģenētisko testēšanu un viņiem ir mazāka iespēja veikt BRCA testu nekā citas minoritātes. Lai gan pastāv sistēmiski šķēršļi (apmēram 20% latīņu ASV nav veselības apdrošināšanas), es nevaru nedomāt, vai tam ir arī kāds sakars ar mūsu uzstājību palikt pozitīviem. Vai varētu būt, ka attieksme, kas palīdz pārvarēt tumšākos brīžus, arī mums kaut kā sāp?

Es vēl neesmu pārliecināts, vai pārcelšu ģenētiskās konsultācijas apmeklējumu. Bet, rakstot šo eseju un saskaroties ar bailēm no BRCA testēšanas, es uzzināju, ka profilaktiskā ķirurģija nav vienīgais veids, kā saglabāt veselību pēc pozitīvas diagnozes. Atkarībā no medicīniskā novērtējuma, saskaņā ar Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledžas (ACOG) datiem, cita iespēja var ietvert nedaudz biežākus vēža skrīningus. Lai gan pastiprināta uzraudzība nenovērš vēzi, tā atvieglo agrīnu atklāšanu, ja kādam attīstās krūts vēzis. Manas bailes neļāva man uzzināt par šo nedaudz mazāk biedējošo scenāriju. Un, lai gan es neesmu gatavs pārbaudīties uz BRCA, es lepojos ar pasākumiem, ko veicu, lai uzzinātu par savām iespējām un galu galā stātos pretī savām bailēm.