Kāpēc mēs nevaram skatīties prom no Brittney Poolaw lietas
2020. gada janvārī Britnija Pūlova vērsās pie ārsta pēc palīdzības. 19 gadus vecajam bija bija spontāns aborts . Kad viņa ieradās Komančes apgabala memoriālajā slimnīcā Lotonā, Oklahomas štatā, ar nabassaite joprojām bija piestiprināta auglim, viņa slimnīcas personālam atzina, ka grūtniecības laikā ir lietojusi metamfetamīnu un marihuānu. Drīz pēc tam viņa tika arestēta un apsūdzēta pirmās pakāpes slepkavībā. Tā kā viņa nespēja samaksāt savu 20 000 USD obligāciju, Pūlova tika ieslodzīta vairāk nekā 18 mēnešus, laikā, kad bija nāves risks no koronavīrusa. 2,3 reizes lielāks ieslodzītajiem cilvēkiem. Šis mēnesis, žūrija notiesāta viņa pēc mazāk nekā trīs stundu pārdomām. Pūlovam, kurš ir Comanche Nation biedrs, tika piespriests četru gadu cietumsods.
jefs holms emīlija Meinarda
Kā neatliekamās medicīniskās palīdzības ārste es uzskatu, ka viņai piespriests kauns. Kā sieviete un pilsone esmu satriekta un dusmīga.
Savā darbā esmu informējis pacientus, ka viņiem varētu būt vai jau ir bijis spontāns aborts. Esmu bijis liecinieks dažādām emocijām: atvieglojums, nejutīgums, pateicība un sirds sāpes . Es pats esmu redzējis, cik svarīgi ir pārliecināt pacientus, ka viņi nav vainīgi zaudējumā, un mēs kā ārsti esam oficiāli apmācīti pastāstīt pacientiem, ka aborti notiek tik daudzu iemeslu dēļ, kuriem nav nekāda sakara ar viņu uzvedību. Citiem vārdiem sakot: tā ir nav viņu vaina .
Es noraidu argumentu, ka gadījumos, kad notiek aborts, vainīgi ir cilvēki, kas tos cieš. Man arī ir bail. Oklahomā un 24 citos štatos veselības aprūpes sniedzēji ir jāziņo par aizdomām par narkotiku lietošanu pirmsdzemdību periodā uz policiju. Šis gadījums varētu radīt precedentu, kas pārliecina pacientus nesniegt nepieciešamo informāciju vai vispār atteikties no medicīniskās palīdzības, jo, redzot šo gadījumu, viņi dzirdēs vienu svarīgu vēstījumu: neuzticieties ārstam.
Mēs kā ārsti esam oficiāli apmācīti pastāstīt pacientiem, ka spontānie aborti notiek tik daudzu iemeslu dēļ, kuriem nav nekāda sakara ar viņu uzvedību.
Es neesmu vienīgais. Vienprātība katra lielākā profesionālā medicīnas un sabiedrības veselības organizācija iebilst pret kriminālsankcijām vai civiltiesisko atbildību par grūtnieces kaitīgu uzvedību pret savu augli. Paziņojumi no tādām organizācijām kā Amerikas Medicīnas asociācija, Amerikas Dzemdību speciālistu un ginekologu koledža un Amerikas Pediatrijas akadēmija sauc šādas darbības nepiemērots , jo tie var traucēt pareizu medicīnisko aprūpi un saziņu, kā arī tāpēc, ka vielu lietošanas traucējumi ir slimības, kurām nepieciešama ārstēšana, nevis ieslodzījums .
Pūlavas lietā prokurori norādīja, ka auglis autopsijas ziņojums papildus pozitīvajiem metamfetamīna un amfetamīna testiem (ķimikālijas sarunvalodā sauktas par met.
Mēs nevaram noteikt, kas izraisīja Poolaw spontāno abortu tikai no šiem atklājumiem. Placentas atdalīšanās, kad placenta atdalās no dzemdes pirms dzimšanas, notiek 1 no 100 grūtniecības. Horioamnionītu, amnija šķidruma infekciju, var konstatēt līdz pat 4 no 100 grūtniecības. Attiecībā uz meth atkarības medicīnas ekspertu 2016. gadā veiktajā pētījumā konstatēts, ka bieža metoterapija grūtniecības laikā ir saistīts ar īsāku gestācijas vecumu un mazāku dzimšanas svaru. Pētījumā arī tika atzīmēts, ka nabadzības, nepareiza uztura un tabakas lietošanas ietekme ir tikpat kaitīga vai kaitīgāka nekā pati narkotiku lietošana.
Emma Makintara/Getty Images Entertainment/Getty Images
ko vilkt uz izlaidumu viesos
Līdz 26% grūtniecību beidzas ar spontānu abortu. Personām, kas jaunākas par 20 gadiem, piemēram, Poolaw, šis skaitlis samazinās līdz 15,6% , saskaņā ar 2019. gada pētījumuBMJ.Vairāki faktori var palielināt spontāno abortu risku, taču kā ārsti mēs reti varam precīzi noteikt, kāpēc — tas ir fakts, ko pasvītro medicīniskās ekspertes ziņojuma rezultāti Pūlavas lietā, kurā neviens no autopsijas atklājumiem netika identificēts kā cēlonis. nāvi. (Tas atspoguļo draudošu modeli, kurā krimināltiesību sistēma var nepareizi interpretēt medicīniskos ziņojumus un ar tiem manipulēt. 2020. gada maijā Tika izmantots Džordža Floida autopsijas ziņojums likt domāt, ka viņa nāves cēlonis bija viņa jau esošā sirds slimība un narkotiku lietošana, nevis Dereks Šovins, kurš metās ceļos uz viņa kakla.)
Autopsijas ziņojums arī parādīja, ka auglis, iespējams, bija 15-17 nedēļu vecs. Šajā attīstības stadijā augļi ir nav uzskatāms par dzīvotspējīgu . Oklahoma likums īpaši nosaka , Nekādā gadījumā nedzimušā bērna māti nevar saukt pie atbildības par nedzimušā bērna nāves izraisīšanu, ja vien māte nav izdarījusi noziegumu, kas izraisīja nedzimušā bērna nāvi.
Nacionālie grūtnieču aizstāvji (NAPW) argumentēja, atbalstot Poolaw, ka Oklahomas likumi par slepkavību slepkavībā neattiecas uz tiem, kam ir spontānie aborti, kas definēti kā grūtniecības pārtraukšana, kas notiek pirms 20 grūtniecības nedēļām.
Kā būtu, ja viņa būtu mērķtiecīgi meklējusi abortu savam 17 nedēļas vecajam auglim, kas šobrīd Oklahomā ir likumīgs?
Turklāt, lai gan stāstam ir svarīgs fakts, ka Pūlava nav vainojama viņas spontānā abortā, viņas nevainība nav atkarīga no šī fakta pierādīšanas. Ja, piemēram, Poolawbijatieši izraisīja viņas grūtniecības pārtraukšanu? Kā būtu, ja viņa būtu mērķtiecīgi meklējusi abortu savam 17 nedēļas vecajam auglim, kas ir šobrīd Oklahomā likumīgi ?
Pūlova sods tiek pasludināts gada laikā, kas ir pilns ar uzbrukumi reproduktīvajam taisnīgumam . Jūlijā Guttmacher institūts ziņoja, ka 2021. gads jau bija sliktākais likumdošanas gads ASV abortu tiesību jomā , atsaucoties uz to, ka pirmajos sešos mēnešos vien tika ieviesti gandrīz 100 abortu ierobežojumi. Saskaņā ar NAPW, lielākā daļa cilvēku saukta pie atbildības par nodarījumiem, kas saistīti ar grūtniecību ir krāsainas sievietes, sievietes ar zemiem ienākumiem un sievietes, kas lieto narkotikas.
īsi biedējoši ugunskura stāsti
Šīs vasaras sākumā, piemēram, Kima Blaloka - 36 gadus veca sieviete Alabamas štatā - tika apsūdzēta krāpšanā par hidrokodona lietošanu, ko ārsts viņai bija izrakstījis grūtniecības laikā. 2019. gadā Mārša Džounsa tika apsūdzēta slepkavībā, jo viņa zaudēja grūtniecību pēc tam, kad viņai piecas reizes tika iešauts vēderā. Policija iebilda, ka tā kā Džonsa bija iesaistījusies kautiņā un nespēja aizbēgt, viņa tīši izraisīja augļa bojāeju un bija atbildīga par nāvi. (Apsūdzības Džounsam bija galu galā atlaista .)
Šie stāsti rada drūmu ainu. Tie mums parāda, ka grūtnieces var būt važās par, nu, gandrīz jebko: par ārsta rīkojuma ievērošanu, par atkarību izraisošu vielu lietošanu un pat par spontāno abortu — un tagad ārsti un medicīniskās atskaites kļūst par tieslietu sistēmas instrumentiem, lai. īstenot šo realitāti.